Ambliopia e Neuroplasticità

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Amblyopia e Neuroplasticità

La neuroplastica – la capacità del nostro cervello di svilupparsi per tutta la nostra vita – è ora capita, ma i neuroscienziati non hanno accettato la neuroplasticità nel cervello umano finché non è stato confermato 50 anni fa da David Hubel e Thorstein Wiesel attraverso la loro ricerca sulla corteccia visiva del cervello. Negli ultimi 50 anni, la ricerca sulla neuroplasticità ha continuato a concentrarsi sulla visione.

Amblyopia: Le sfide e le opportunità sono il risultato della collaborazione di 30 scienziati e clinici ed è stato pubblicato nel marzo 2017. L’ amblyopia è una condizione in cui vi è una visione difettosa in un occhio sano a causa dello sviluppo difettoso.È comunemente associato alla mancanza di un’immagine chiara sulla retina (errore di rifrazione) o di un disallineamento costante dell’occhio (strabismo). Come affermato nelle conclusioni conclusive del rapporto, “Tutti concordano che ambliopia è un disturbo che colpisce le strutture visive oltre l’occhio. Molti dicono semplicemente che ambliopia è un disturbo del cervello. Ma la retina è parte del cervello, spinta negli occhi durante lo sviluppo …. Che i nostri circuiti del cervello possano essere alterati durante la nostra vita da parte dei neuroni che crescono di nuovi dendriti e che creano nuove sinapsi – ricerca fatta in primo piano dagli studi di privazione visiva – ha un impatto ben al di là di ambliopia. Infatti, oggi la nostra visione è che il cervello cambia continuamente da tutto ciò che facciamo e sperimentiamo “.

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È neuroplasticità che rende possibile il trattamento di ambliopia e di altre condizioni visive. Questo è stato riconosciuto dai medici prima che fosse confermato attraverso la sperimentazione scientifica. I clinici avevano osservato lo sviluppo della visione e avevano sviluppato competenze visive attraverso la terapia della visione per decenni prima della ricerca di Hubel e Wiesel. Si resero conto che la neuroplastica doveva esistere, ma le tecniche sperimentali per confermarle non erano state sviluppate. Come altri pionieri di successo, meritano il merito di fare quello che gli altri dicevano non potevano essere fatti.

Poiché la nostra comprensione dell’amblica e dello strabismo è cambiata, è ora riconosciuto che le abilità dell’occhio migliore sono anche influenzate in queste condizioni. Invece di patchare l’occhio migliore e ignorarlo, che era un trattamento standard in passato, devono essere eseguite importanti fasi della terapia della visione utilizzando entrambi gli occhi insieme per migliorare la funzione in condizioni normali e per le nuove competenze da applicare alle esigenze visive critiche , per diventare abituale e per sviluppare la resilienza.

Come molte condizioni, ambliopia è in uno spettro. I sistemi visivi senza ambliopia possono anche avere caratteri amblyopic come ” crowding”. L’affollamento si verifica quando gli oggetti sovrapposti a un bersaglio interferiscono con la percezione di ciò che è. L’affollamento è un esempio di perché l’amblyopia è ora considerato un problema percettivo, non un problema oculare. Le persone con ambliopia spesso riportano che una lettera non è sfocata; non possono leggerlo. Essi skip lettere o li leggono fuori della sequenza su un grafico di acuità che è molto meno affollato di pagine di stampa o problemi di matematica. Guardando a cercare di capire cosa non poteva essere elaborato automaticamente, potrebbe causare l’instabilità del bersaglio. L’elaborazione visiva è lenta e diventa cosciente al posto del subconscio e automatico. Più piccoli oggetti possono essere visti contemporaneamente. L’attenzione visiva è compromessa. Le abilità cognitive di alto livello non possono essere compiute a causa di interferenze visive di basso livello che confondono e frustrano al bambino.

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Non conosciamo i limiti o tutti i potenziali della neuroplasticità ma sappiamo che varia notevolmente tra gli individui e sappiamo che le condizioni possono essere organizzate per usare la plasticità per cambiare funzione. Abbiamo usato per “sapere” che i nostri cervelli non hanno sviluppato nuove cellule nervose dopo che siamo nati, ma ora sappiamo che essere falso. I progressi clinici e la ricerca scientifica continuano a migliorare la nostra capacità di aiutare i pazienti con molti tipi di problemi visivi.